長期陪伴，從健康關懷看見高齡需求

總管理處醫學事業發展中心 台塑健康關懷團隊

台塑企業總管理處醫學事業發展中心預防醫學組健康關懷團隊，長期於麥寮、台西兩鄉提供在地健康關懷服務。面對偏鄉人口老化及長者身體功能維持的需求，團隊在既有健康管理基礎上，逐步將服務延伸至衰弱預防及身體功能強化。

從健康篩檢、異常追蹤，到衰弱預防與功能維持，團隊希望把健康管理落實在長者每天的生活裡。「活得健康、也活得有功能」與「在失能前及早介入」，是團隊持續推動服務的核心。對長者而言，能自己走路、起身、拿取物品與料理生活，都是自主生活的重要基礎；團隊也希望透過持續陪伴，協助長者盡可能維持這些能力與生活尊嚴。

高齡健康的下一步：不只是沒有疾病，更要維持功能

隨著臺灣邁入超高齡社會，高齡健康的關注焦點不再只是「活得久」或是「沒有疾病」，也包括能否維持行動能力與日常生活功能。對許多長者而言，「走得穩、站得起、拿得動」就是最實際的健康。衰弱是身體功能漸進下降狀態，常伴隨肌力下降、活動量減少或行走速度變慢；若未及早辨識與介入，可能進一步影響日常生活能力。因此，及早發現功能變化、協助維持肌力與行動力，是健康老化的重要一環。

從篩檢找出需要及早介入的長者

為掌握長者的功能狀況，團隊運用衰弱指標與功能性檢測進行評估。本次專案共完成 275 位65歲以上長者的衰弱症評估，其中188位（68%）處於衰弱前期、12人(4%)屬衰弱及75人(28%)無衰弱，反映早期功能維持與介入的需求。接受三個月運動介入並完成後測的 179 位長者中，63位(35%)由衰弱前期改善為「無衰弱」狀態。

把運動變成長者做得到的日常

考量長者的居家環境、身體狀況與接受度，團隊以不須複雜器材、容易操作為原則，設計四項「簡單、安全、易上手」的居家運動，讓訓練更容易融入日常生活：

1. 原地踏步（肌力與平衡）：訓練下肢肌力與身體協調，提升行走穩定性，降低跌倒風險。

2. 坐姿抬腿（下肢肌力）：鍛鍊大腿肌群，減輕膝關節負擔。

3. 坐姿起立（功能性下肢）：提升起立與平衡能力，對應爬樓梯、起身、如廁及上下車等日常動作。

4. 手臂彎舉（上肢肌力）：利用水瓶等居家物品作為簡易負重，訓練上肢肌力，對應提重物、做家事、擰毛巾及開瓶蓋等生活細節。

三個月後，從數字看見生活功能的變化

經三個月持續訓練，在完成後測的長者中，除35%由衰弱前期改善至無衰弱狀態外，各項身體功能檢測的平均表現也較前測改善：

1.握力：男性與女性各年齡層的平均握力均較前測提升，反映上肢握持能力進步。

2. 起立坐下能力(連續5次)：各年齡層平均完成時間均較前測縮短。例如，65-74歲組平均由13.5秒縮短至11.7秒，低於12秒的評估參考值。

3. 步行速度(6公尺直線行走)：各年齡層平均完成時間較前測縮短，反映步行速度有所提升，展現更好的行動力與平衡感。

除了檢測數據，服務過程中也收到長者對日常變化的反饋。阿公阿嬤開心地分享：「現在擰毛巾比較有力氣了！」、「爬樓梯跟上完廁所站起來時，腳不再發軟了！」、「而且對自己的活動能力越來越有信心了！」成果充分顯示，即使不依賴複雜設備，只要設計適合長者、容易融入生活的運動方式，持之以恆就能看見身體功能的實質提升。